Симптомы аппендицита
Одним из самых частых заболеваний брюшной полости, которое не лечится без операции, является воспаление аппендикса. Аппендиксом называют отросток слепой кишки – рудиментарный орган, который имеет диаметр от 4 до 6 мм. Если просвет закупоривается, то аппендикс увеличивается в размере в несколько раз и воспаляется. Такое состояние носит название острый аппендицит.
У большинства пациентов наблюдают следующие симптомы аппендицита:
- повышение температуры до 38°С;
- сильная боль в животе, иногда, в районе пупка, но гораздо чаще определить место точнее пациент не может, через несколько часов болевые ощущения нарастают и становятся сильнее в правой стороне;
- тошнота и отсутствие аппетита, возможна рвота;
- частые мочеиспускания;
- диарея.
Симптомы острого аппендицита являются поводом для немедленного действия, самолечение исключено, нужна срочная медицинская помощь. Некоторые моменты нужно знать обязательно, чтобы не навредить больному до приезда скорой:
- ни в коем случае не прогревают живот, не прикладывают тепло;
- если есть подозрения на аппендицит, не ставят клизму и не делают попытку очистить кишечник другим способом;
- запрещено принимать болеутоляющие препараты.
Диагностирование аппендицита проводит хирург. Симптомы аппендицита и клинические признаки, по которым ориентируется доктор, всего их более 45, имеют имена и названы в честь описавших их впервые врачей. Другие методы диагностики не отличаются результативностью, так как не дают твердой уверенности в диагнозе. Анализ крови показывает только наличие воспаления, как такового, УЗИ и рентгенография не дают полной картины, лапароскопию назначают только в сомнительных случаях. При подтвердившемся диагнозе показана операция – удаление отростка. Кроме используемых традиционно двух способов аппендэктомии – типичной и ретроградной, в последнее время стали применять транслюминальную, при которой инструментами управляют дистанционно. Их вводят или через небольшой надрез во влагалище, или через отверстие в стенке желудка. Такие методы все более востребованы из-за отсутствия на теле следов операции, кроме того, процесс выздоровления, после такого метода, проходит быстрее. Симптомы аппендицита, протекающего в хронической форме, более размыты, боль может уходить и возвращаться с разной интенсивностью. Без видимых причин появляется диарея, которая на несколько дней сменяется запором. В некоторых случаях возможно консервативное лечение, но чаще, требуется аппендэктомия, как и при острой форме.
Причины возникновения воспалительного процесса аппендикса пока не названы, есть только косвенные предположения. Например, по одной из версий, закупоривание происходит из-за недостатка в рационе продуктов, богатых клетчаткой. Обычно закупоривание просвета происходит каловыми массами, также его могут спровоцировать хронические заболевания. По статистике, у людей, склонных к запорам, риск воспаления аппендикса намного выше. Изучается предположение, что заболевание является неким предвестником рака прямой кишки. Поскольку воспаление отростка и симптомы аппендицита, в большинстве случаев, являются полной неожиданностью, стоит следить за регулярностью стула и придерживаться принципов рационального питания, хоть это нельзя с уверенностью назвать профилактикой аппендицита.