Симптомы и признаки эндометриоза

По статистике, не менее 10% женщин репродуктивного возраста страдают эндометриозом — маточной патологией, при которой происходит доброкачественное разрастание клеток эндометрия в других человеческих органах. Узлы, сходные по строению с эндометрием, могут локализироваться в тканях влагалища и органов малого таза, тогда процесс называется генитальным. Или же в органах брюшины, мочевого пузыря и даже в тканях легкого — при экстрагенитальном процессе.

До сих пор неизвестны причины возникновения этого заболевания. Специалисты высказывают предположение, что решающим здесь является наследственный фактор, а также нарушение гормонального и иммунного фона пациенток. В группу риска также входят женщины, перенесшие множественные аборты, родовспоможение с помощью кесарева сечения, роды с осложнениями и позднюю беременность. По мнению специалистов, высок шанс, обнаружить у себя эндометриоз после прижигания эрозии шейки матки электрическим током. Если курс процедур проводится накануне месячных, высока вероятность «засева» клетками эндометрия поверхности раны.

В зависимости от степени развития заболевания и иммунной системы пациентки, признаки эндометриоза немного разнятся между собой. Неизменными остаются следующие показатели:

• темные с кровью выделения из половых путей;
• месячные, сопровождающиеся сильными болями;
• обильные менструации, больше напоминающие маточное кровотечение;
• первичное и вторичное бесплодие, вызванное патологическими изменениями маточных труб и яичников;
• неприятные ощущения, появляющиеся во время или после полового акта;
• тянущая боль внизу живота в перерывах между месячными, отдающая в поясницу.

Примерно у 15-25 % женщин, которым поставлен диагноз эндометриоз, симптомы носят более индивидуальный характер:

• при прорастании клеток эндометрия в прямую кишку может наблюдаться болезненная дефекация;
• интоксикацию организма выдают утренняя тошнота и отсутствие аппетита, в некоторых случаях, даже рвота и повышение температуры тела;
• эндометриоз, поразивший мочевой пузырь, характеризуется мучительными болями при мочеиспускании;
• многие пациентки жалуются на проблемы с нервной системой — раздражительность, плаксивость, склонность к депрессиям и немотивированную агрессию;
• большая кровопотеря во время менструации может привести к железодефицитной анемии;
• в случае, если патологическое разрастание затронуло яичники, высока вероятность образования множественных эндометроидных (шоколадных) кист;
• визуально заметно увеличение в размерах пораженного эндометриозом органа, возникающее во время менструации;
• очаги воспаления в маточных трубах, яичниках и органах малого таза могут привести к образованию спаек и, как следствие, нарушению кровообращения пораженного органа.

Бывают случаи, когда заболевание вообще никак не проявляет себя — это объясняется индивидуальными особенностями женщины или низким болевым порогом. В таком случае, единственным способом обнаружить патологию является ежегодные профилактические осмотры у гинеколога. Иногда женщины, обратившиеся к врачу по причине бесплодия, после тщательного осмотра, узнают, что причиной низкой фертильности является эндометриоз. Чтобы подтвердить диагноз, требуются дополнительные диагностические мероприятия. Наиболее полную картину может дать УЗИ органов малого таза и матки, осуществленное через брюшную стенку или с помощью трансвагинального датчика. Обязательным условием является проведение анализа на 5-8 или 23-26 день цикла. При невозможности ультразвукового исследования, диагностика проводится путем взятия анализа крови на онкомаркер СА-125, повышающегося при эндометриозе и раке матки.

Несмотря на кажущуюся несерьезность заболевания и слабо выраженные проявления эндометриоза, лечить болезнь нужно обязательно. Нередко очаги разрастания эндометрия способны перерождаться в злокачественные новообразования (особенно часто это происходит с эндометриодными кистами яичников). Своевременно начатое лечение патологии помогает избавиться от дисменореи и меноррагии, а также полностью устранить причины бесплодия и впоследствии выносить здорового ребенка.