Симптомы стенокардии
Резко возникающий дискомфорт в области груди, вызванный дефицитом кровоснабжения сердечной мышцы, называется стенокардией. В народе эту болезнь прозвали «грудной жабой» за давящую, перекрывающую дыхание боль за грудиной. Являясь одной из форм ишемической болезни сердца, стенокардия, чаще всего, своим возникновением обязана атеросклерозом сердечных артерий. Многочисленные атеросклеротические бляшки забивают собой русло сосуда и мешают их расширению. Вследствие этого снижается снабжение сердца кровью и кислородом, особенно заметным во время физических или эмоциональных потрясений.
Для постановки верного диагноза важно знать характер возникновения боли, ведь при стенокардии она всегда имеет отличительные признаки:
- Боль носит приступообразный характер. Возникая внезапно, она имеет свой, ярко выраженный, болевой пик и такое же выраженное облегчение.
- Зависит от внешних обстоятельств.
- Боль отпускает после приема препарата нитроглицерин.
Приступ стенокардии чаще всего возникает при быстром движении или мышечной работе. Нередки также случаи заболевания, обусловленные сильным эмоциональным перенапряжением. Отличительная особенность болевого синдрома при этой болезни — усиление импульса при возрастании физической нагрузки или достижения эмоционального пика. И, напротив, в состоянии покоя боль отступает, отпускает грудь.
Опытный профессионал, чаще всего, поставит диагноз при первичном врачебном осмотре. Дополнить клиническую картину могут следующие симптомы, характерные для этого заболевания. Впрочем, их отсутствие, скорей всего, не исключает самого диагноза.
Классические симптомы стенокардии:
- Сосредоточение боли в области груди, точнее, за ней. Отголоски боли могут быть слышны в области левой лопатки, шеи, руки. Часто имитируется зубная или челюстная боль.
- Боль имеет тянущий, тяжелый характер. Реже возможно возникновение острой жгучей боли или же чувства тяжести в груди, приносящее дискомфорт, но не имеющее ярко выраженного болевого синдрома.
- Приступ грудной жабы сопровождается повышением артериального давления, холодным потом, бледностью кожи, явно слышимой сердечной аритмией.
Все эти признаки характерны для стенокардии нагрузок, возникающей при резком физическом перенапряжении.
Стенокардия покоя чаще всего беспокоит больного во время ночного отдыха и не зависит от физической работы. Во время сна классические признаки стенокардии могут дополняться чувством нехватки воздуха или удушьем.
Огромное значение при постановке диагноза имеет личное мастерство и практический врачебный опыт. Правильно составленная беседа с пациентом, акцентирование внимания на важных симптомах и отсеивание второстепенной информации поможет врачу не ошибиться при диагностике.
Иногда приступ стенокардии может предшествовать инфаркту миокарда. Если сбой в работе сердца проявляется более получаса, усиливаясь со временем, требуется незамедлительное проведение электрокардиограммы и наблюдение врача в условиях стационара.
Чтобы купировать приступ стенокардии, больному лучше всего сесть, выбрав удобную позу и принять нитроглицерин. Если в течение 2-3 минут не последует облегчения, прием препарата стоит повторить. 35-40 капель корвалдина помогут успокоить нервы и окажут легкое седативное действие. Повышение давления, в данном случае, не требует дополнительного лечения и нормализуется само после купирования приступа.
Профилактика стенокардии включает в себя предупреждение и лечение первых признаков атеросклероза. Умеренная физическая активность, правильное питание, прием препаратов калия и магния поможет сохранить эластичность сосудов и отодвинет возможность возникновения необратимых изменений сердца. При вхождении в группу риска, следует ограничить физические и эмоциональные нагрузки, а также принимать препараты нитроглицерина при малейших признаках недомогания. Для возникновения более длительного эффекта нужно пить лекарства, в состав которых входят длительные нитраты, решение по их назначению и дозе должен принимать лечащий врач. Хорошие результаты при профилактике стенокардии дает также отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя), борьба с лишним весом.