Я не трус, но я боюсь
Медицинская помощь неуклонно совершенствуется, многие болезни, прежде смертельные, теперь можно излечить навсегда. Хирургия из ремесла цирюльников превратилась в научную специальность, и находится в авангарде клинической медицины. Оперативных вмешательств в мире проводится все больше. Как следствие этого, возрастает число пациентов, взволнованных предстоящей операцией.
Однако поводов для чрезмерного беспокойства нет: яркие истории из мировой литературы XIX века, описывающие суровую работу врачей и страдания больных, не имеют ничего общего с современной реальностью.
Что же изменилось за последние полтора столетия?
• Разработаны щадящие подходы, позволяющие оперировать как можно менее травматично: выполнение небольших разрезов, стремление сохранить пораженный орган, минимизация кровопотери.
• Анестезия стала намного безопаснее за счет введения в практику новых препаратов для наркоза, использования более надежных аппаратов, пристального наблюдения за больным. Это позволяет хирургам работать спокойней и внимательней.
• Внедрено высокотехнологичное оборудование: эндовидеоскопы, лазерные скальпели, электрокоагуляторы, операционные столы с подогревом, легко меняющие конфигурацию, аппараты искусственного кровообращения; появились даже роботы-хирурги.
• Антисептики и антибиотики побеждают инфекции.
• После серьезного вмешательства за больным наблюдает персонал палаты интенсивной терапии, чтобы вовремя предотвратить осложнения и обеспечить хорошее послеоперационное обезболивание.
Таким образом, современный клинический подход позволяет оказать помощь не только эффективно, но и бережно, и безопасно. Уже эта информация помогает успокоиться.
Помимо общих заблуждений, основанных на устаревших знаниях и негативном опыте пожилых родственников, страх больных перед операцией провоцируется неосведомленностью о том, что же конкретно будет происходить. Именно «пугающая неизвестность» усиливает тревогу.
Решая вопрос о том, в какой стационар ложиться, стоит познакомиться с потенциальным лечащим врачом. Открытое общение с ним позволит получить ответы на волнующие вопросы, а значит – ослабить неприятные переживания.
Что же будет происходить в больнице?
Обычно в стационар поступают за день до плановой операции. В некоторых случаях (сопутствующие заболевания, необходимость дополнительного обследования) это может произойти раньше.
Накануне
1. Во второй половине дня анестезиолог осматривает пациентов, которые готовятся к операции на завтра. Доктор расскажет о возможных видах анестезии, объяснит преимущества разных методов, расспросит о перенесенных болезнях и аллергии. Отдельно акцентируется внимание на том, что с утра в день операции нельзя есть и пить. Нарушение этого запрета может привести к смерти больного еще на стадии введения в наркоз.
2. На ночь анестезиолог назначает успокоительное средство – в таблетке или иньекции. Задача лекарства – устранить тревогу и обеспечить полноценный ночной сон без дурных снов и частых пробуждений.
3. Если операция предстоит гинекологическая или на органах брюшной полости, вечером медсестра поставит очистительную клизму. Дискомфорт от этой процедуры минимален, а важность ее неоспорима: после хирургического вмешательства переполненный кишечник тяжело опорожнить из-за горизонтального положения тела и боли в области шва.
В день операции
Оперблок начинает работу рано. Анестезиологи проверяют наркозные аппараты, медсестры готовят инструменты, санитарки застилают операционные столы чистым бельем. Все готово к приему больных.
Утром крепко выспавшемуся пациенту повторно вводят успокоительное, чтобы при попадании в незнакомую обстановку не нервничал даже тот, кто панически боится лечиться. На каталке его привозят в операционную, где ставят капельницу, подключают аппараты для контроля за общим состоянием. Анестезиолог просит подышать через силиконовую маску – и наступает сон.
Во время наркоза не чувствуется боль, а все происходящее вокруг не осознается и не запоминается. Пробуждение после операции обычно происходит постепенно, полностью сознание возвращается уже в палате. На несколько дней назначаются обезболивающие препараты, их комбинацией можно добиться купирования болевого синдрома любой интенсивности.
Заключение
Использование новых методов лечения, основанных на международном опыте, развитие медицинской техники, успехи фармакологии позволяют говорить о современной хирургии как о достаточно безопасной сфере клинической практики. Понимание этого, а так же психологическая поддержка со стороны лечащего доктора и родственников, снижают страх больных перед оперативным вмешательством и настраивают их на выздоровление.